子供の遠視
子供の遠視を考える
遠視は遠くが良く見える状態です。遠くが見えるのであれば何の問題もないように大人には思えます。しかし、子供の遠視はそのままにしておくと弱視や斜視となってしまうこともあるのです。
幼児の遠視
幼児では、遠視のほうが近視よりも大きな問題を含んでいます。
大人では近視の方が多いのですが、幼児の場合は遠視の方が問題性が高いのです。
幼児の遠視にはどのような問題があるのか見てみましょう。
ある論文によると、幼児の遠視は斜視や弱視の原因となりやすいとあります。
軽い遠視の場合には、幼児であれば成人の遠視と違い眼精疲労を伴わないので、「遠くが良く見える、目がいい」と評価され気付かれないことがあります。
幼児でも、中度以上の遠視となると目を細めて見るようなしぐさ、視力の低下、黒目が中央によってしまう内斜視などが見られます。幼児の視力低下や内斜視では遠視が疑われます。
論文では、幼児の遠視の矯正を何歳までに行えば弱視の予防ができるのかという問いに対し、３歳から６歳までに眼鏡をかけると良いとしています。３歳から６歳までの間に眼鏡で矯正すればよい結果を得られるとし、６歳までには遠視を発見し眼鏡をかけることを強くすすめています。
斜視には、眼鏡でかけることで遠視の屈折異常が矯正され、眼位の異常も矯正されるとしています。
幼児の遠視で問題となる親の訴えは、「眼鏡をかけさせたくない」「いつまで眼鏡をかけるのか」「水泳などで眼鏡を外すと内斜視になる」「治ったと言われたが治っていないようだ」などなどです。
これらの親の訴えに対しては、遠視は成長とともに症状が軽減される傾向が見られるので、遠視が軽度になれば眼鏡なしでも内斜視にはならなくなるということを理解していただきたいと思います。
子供の遠視の対処法
３歳児健診では視力検査も行われます。
３歳児健診で、遠視や乱視など視力に異常が認められたときには、眼鏡やコンタクトでの矯正が必要となります。
子供の視力の異常が疑われる症状は、顔を斜めにしてものを見る、よく転ぶ、動作や目つきがおかしいなどがあげられます。
近視では、目に入ってきた光が網膜の手前で像を結んでしまうために、近くが良く見え遠くはぼやけて見えてしまいます。
遠視では、眼に入った光が網膜よりも後ろで像を結んでしまうために、遠くも近くもピントのずれた状態になります。
乱視では、水晶体や角膜が歪み、入ってくる光の方向によって屈折が異なります。このために像がぼやけたり二重に見えたりするのです。
子供の目に異常が見られた場合には、眼科を受診して検査を受けましょう。眼鏡を作った場合には、起きている間は常に眼鏡をかけるようにしましょう。
子供にとって眼鏡は邪魔なものです。嫌がったり、時には壊してしまったりすることもあるでしょう。
子供用の眼鏡は成人用と比べても高価なものです。子供に眼鏡をかける注意点や、なぜかけるのかをきちんと説明しましょう。
幼稚園や保育園の先生やお友だち、そのほかの周囲の人たちにも事情を話し、気をつけてもらうようお願いしましょう。
お友達の中には眼鏡を珍しがって壊してしまうトラブルが起こることもあります。激しい遊びの中で転ぶなどして、怪我をしてしまうことも考えられます。
眼鏡のほかにも子供用のコンタクトもありますが、親の負担が大きくなり難しいようです。
子供の遠視の矯正の必要性
人は生まれたときには遠視であることが普通です。
赤ちゃんが遠視であることが普通であり、成長していくに従って遠視が弱くなり正視になるのです。
ただ遠視の程度が問題となります。子供には調節力があるのですが、その調節力をもってしても補正できないほどに強度の遠視のときには、眼鏡などでの矯正が必要となります。
そのままにしていると弱視や斜視の原因となってしまうことがあるからです。
弱視になると、近視のように眼鏡やコンタクトを使っても矯正しにくいのです。
この原因は、像を見るという訓練をしないままに成長するために、脳の中にある「見る」という能力が正常に発育していないからであるといわれます。
片方の目が強度の遠視であった場合には、見易いほうの遠視でない片方の眼のみでものを見ていることがあります。
片方の目だけでものを見る子供の場合には、その子供にしてみると片方で目を見るのがいつもの状態なので不便を感じていません。
両方の眼で同時に一つのものを見る訓練を行っていないために、立体的な奥行きを感じたり、距離の感覚が鈍ってしまうなどの問題が出てきます。
矯正が必要となるほど強度の遠視の子供では、モノを見るために調節しながら見なければよく見えないので、集中してみることが苦手となってしまいます。